精鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内积聚液体超过正常量而形成的囊肿病变。婴儿型鞘膜积液有一定自愈可能，约1岁内有自行吸收的情况，但如果是成人的精鞘膜积液，一般需要医疗干预。
病因与类型
先天性因素： 胎儿发育过程中，鞘状突未闭合，腹腔液体可流入鞘膜腔形成积液，常见于婴儿型精鞘膜积液。后天性因素： 外伤、炎症、肿瘤等也可引发精鞘膜积液，比如睾丸附睾炎会导致鞘膜分泌液体增多，吸收减少，从而形成积液。原发性精鞘膜积液： 病因不明，可能与鞘膜慢性炎症有关，液体清亮。继发性精鞘膜积液： 由其他疾病引起，如睾丸结核、丝虫病等，液体多为浑浊或血性。
临床表现
积液量少的情况： 可能没有明显症状，常在体检时被发现。积液量多的情况： 会感到阴囊下坠、胀痛，影响行走和活动。较大的鞘膜积液还可能压迫睾丸，影响睾丸的血液循环和发育。婴儿时期的精鞘膜积液，家长可能发现阴囊一侧或两侧肿大，呈囊性肿块。
诊断方法
体格检查： 医生通过触诊阴囊，可初步判断鞘膜积液的大小、质地等情况。超声检查： 是常用的诊断方法，能清晰显示鞘膜腔内积液的情况，还可鉴别鞘膜积液的类型，区分是睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液还是交通性鞘膜积液等。穿刺抽液检查： 在必要时进行，通过抽取积液进行化验，可帮助明确积液的性质，如判断是否为血性积液，以排查是否有肿瘤等病变。