晚上睡觉身上痒可能由以下原因导致：接触性皮炎、荨麻疹、疥疮。
一、接触性皮炎。患者晚上睡觉身上痒可能是接触性皮炎引起的。这通常是因为被子和床单长时间未清洗或暴晒，滋生了螨虫，从而致使患者患上接触性皮炎。其症状一般表现为全身瘙痒，尤以背部更为明显。对此，患者日常应勤于换洗床单和被子，这样身上痒的状况通常能得到缓解。
二、荨麻疹。一般会呈现出明显的瘙痒感，抓挠后会出现形状各异、大小不一的片状疙瘩，而且瘙痒症状在夜间往往会加重。患者可在医生指导下服用氯雷他定、阿昔洛韦等来缓解症状。
三、疥疮。患者晚上睡觉痒可能是疥疮所致。通常是由于患者日常不注意个人卫生清洁，或是使用了公用的浴巾、浴袍等而感染了疥虫，进而出现疥疮症状，主要表现为身上发痒，且在晚上睡觉前瘙痒症状会显著加重。患者可在医生指导下涂抹硫磺软膏、水杨酸软膏等药物。
总之，当晚上睡觉出现身上痒的情况时，要考虑可能是上述这些疾病导致的，应及时就医明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗和处理。