胃疼且在饥饿时疼痛，可能是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的典型症状为空腹或夜间时上腹部疼痛，进食后可缓解。除了疼痛，还可能伴有烧心、反酸、腹胀等症状。
以下是一些可能导致十二指肠溃疡的原因：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一。
2.非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用这类药物可能会损伤胃黏膜，导致十二指肠溃疡。
3.胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，会消化自身黏膜，导致溃疡形成。
4.吸烟：吸烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而损伤黏膜。
5.应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可能导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发十二指肠溃疡。
6.饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒、喝咖啡等，可能损伤胃黏膜，诱发十二指肠溃疡。
7.遗传因素：十二指肠溃疡有家族遗传倾向。
如果经常出现胃疼且饥饿时疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食规律，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好的心态。以下是一些常用的治疗十二指肠溃疡的药物：
1.质子泵抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。
2.胃黏膜保护剂：如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进溃疡愈合。
3.抗幽门螺杆菌药物：如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，可根除幽门螺杆菌感染。
需要注意的是，药物的使用应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药，避免自行增减药量或停药。此外，治疗十二指肠溃疡需要一定的时间，患者应耐心配合治疗，并定期复查，以确保病情得到有效控制。