耳垂下面长个痘痘，可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎或痤疮所致，若情况严重应及时就医明确诊断并治疗。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.又称粉瘤，存在囊腔且包裹完整，内部常有豆腐渣样物质，发炎时明显发红肿胀，不发炎时可摸到小痘痘。
2.发炎多由细菌感染引起，可使用阿奇霉素等敏感抗生素抗感染，炎症消除后考虑手术切除。
二、毛囊炎：
1.主要由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发。
2.患者毛囊口出现高于皮肤表面的红色丘疹，病情发展会有脓疱，伴红肿，严重者脓疱破裂且有局部疼痛。
3.局部可使用夫西地酸乳膏，严重者口服阿莫西林等，疗效不佳可进行药敏试验选敏感抗生素。
三、痤疮：
1.可能因皮脂分泌增多致毛囊堵塞及局部炎症性改变。
2.在脸部、前胸或额头出现粉刺、脓疱、丘疹等皮损，炎症严重时伴疼痛。
3.除保持皮肤清洁外，可外用维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等，严重时遵医嘱口服多西环素、异维A酸软胶囊等药物，也可适量用醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。
总之，耳垂下长痘的原因多样，要根据具体情况选择合适的治疗方法。若自己无法准确判断，应及时寻求专业医生的帮助。