月经十天了没干净可能由多种原因引起。比如内分泌失调是常见因素之一，像长期熬夜、精神压力过大等都可能影响激素分泌，从而导致月经经期延长。
内分泌失调因素
激素水平波动： 女性体内雌激素和孕激素水平的失衡会干扰子宫内膜的正常修复。例如，长期处于高强度工作压力下的女性，体内应激激素分泌增加，可能打乱激素平衡，使月经经期延长。一般来说，这种因内分泌失调导致的月经经期延长，可能会持续较长时间不恢复正常。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期也有调节作用。如果甲状腺功能亢进或减退，都可能影响月经情况，出现经期延长的现象。比如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响到子宫内膜的正常脱落和修复过程。
妇科疾病因素
子宫肌瘤： 子宫肌瘤是女性常见的妇科肿瘤，它会影响子宫的收缩，导致经期延长。例如肌壁间肌瘤，会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，从而引起经期延长，可能月经会持续10天甚至更久不干净。子宫内膜炎： 子宫内膜发生炎症时，炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，影响其正常的修复和剥落。患者除了月经经期延长外，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。
其他因素
宫内节育器影响： 有些女性放置宫内节育器后，可能会出现月经经期延长的情况。这是因为宫内节育器作为一种异物，刺激子宫内膜，导致子宫内膜不规则脱落。一般在放置节育器后的前3 - 6个月内比较常见这种情况，但也有个别女性会持续出现经期延长的现象。药物影响： 某些药物也可能导致月经经期延长。比如长期服用避孕药的女性，避孕药中的激素成分可能会干扰正常的月经周期，引起经期延长等月经紊乱的情况。