老人心衰治疗棘手,主要采用综合药物治疗并做好日常护理以延长患者寿命,具体如下:
一、治疗药物:
1.利尿剂:可促进尿液排泄、减轻心脏负担,如口服氢氯噻嗪片和螺内酯,以及注射用呋塞米等速效利尿剂。
2.改善心室重构药物:
(1)可选择血管紧张素转换酶抑制剂,像依那普利、贝那普利、雷米普利等,利于慢性心力衰竭治疗,能显著改善患者远期预后并降低死亡率。
(2)也可使用β受体阻滞剂,如倍他乐克等。
3.强心药物:在心衰严重时可加用洋地黄类药物来强心治疗,比如地高辛,通过正性肌力作用增强心肌收缩力。
二、生活调理:心衰通常是很多心脏病终末期的表现,除积极进行药物综合治疗外,必须注重容量管理,在生活中记录好饮水量、进食量和排尿量,尽量让排尿量多于进水量,以减轻心脏容量负荷。
三、症状缓解措施:老人出现心衰会有呼吸困难、水肿等症状,通过强心利尿等药物治疗能缓解症状,在生活中让老人采取坐位、双下肢下垂并给予吸氧等操作,有助于心衰症状的缓解。
总之,对于老人心衰,要综合运用药物治疗与生活调理等手段,以达到改善病情、延长患者生命的目的。
