前壁心肌梗塞发生时，因梗塞面积大，心电图检查波及导联多，包括胸前导联v1-v6、高侧壁的l、avL导联及梗塞对应面的ll、lll、avF导联，这些导联会有特征性改变，且要与急性心包炎、肺心病等鉴别。前壁心肌梗塞心电图主要表现为：在v1-v6导联及高侧壁导联即l、avL导联出现病理性Q波，并伴有ST-T演变过程，ST段呈弓背向上，与高耸T波上升肢形成单向曲线；在梗塞对应面导联ll、lll、avF导联中则出现ST段下移，后随心肌梗塞时间恢复到等电位线。
一、前壁心肌梗塞的特点：
1.梗塞面积大，所以心电图涉及导联广泛。
2.需与其他疾病进行鉴别。
二、前壁心肌梗塞心电图的具体表现：
1.在特定导联出现病理性Q波。
2.ST-T有演变过程，ST段呈特殊形态，且与T波形成单向曲线。
3.对应面导联ST段有相应下移及后续变化。
总结概况提示：前壁心肌梗塞心电图有其特征性表现，了解这些特征有助于诊断和鉴别诊断，但需注意与其他病症相区分。