2012年患子宫内膜异位症

2012年患了子宫内膜异位症,其相关情况需多方面关注。子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。

疾病的主要症状表现

痛经: 多为继发性痛经,且呈进行性加重趋势,有的患者可能在月经前1 - 2天就开始出现痛经,持续整个经期。不孕: 约30% - 50%的子宫内膜异位症患者会伴有不孕,这是因为异位的内膜组织会影响盆腔内环境,干扰排卵、受精及受精卵的着床等过程。

常见的诊断方法

影像学检查: 超声检查是常用的方法之一,能发现盆腔内的异位病灶,比如可以看到卵巢巧克力囊肿等情况。磁共振成像(MRI)对盆腔外异位病灶,像腹壁切口异位病灶等的诊断有较高价值。腹腔镜检查: 这是诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可以直接观察盆腔内的情况,看到异位内膜的位置、大小等,并可以进行活检确诊。

治疗的主要方式

药物治疗: 常用的药物有孕激素类药物,如甲地孕酮等,这类药物可以使异位的内膜细胞萎缩退化;还有GnRH - a类药物,像亮丙瑞林等,能抑制卵巢功能,降低雌激素水平,从而使异位内膜萎缩,但使用这类药物可能会导致潮热、骨质疏松等副作用,一般使用时间不宜超过6个月。手术治疗: 对于病情较重或药物治疗无效的患者可考虑手术。手术分为保守性手术、半根治性手术和根治性手术。保守性手术尽量保留子宫及双侧、一侧或部分卵巢,适用于年轻有生育需求的患者;半根治性手术切除子宫及双侧附件,适用于年龄较大无生育需求但病变较重的患者;根治性手术是切除子宫、双侧附件及盆腔内所有异位病灶,适用于病情严重且无生育要求的近绝经期或绝经后患者。