子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。据统计,约10%的育龄女性患有子宫内膜异位症。
主要症状表现
痛经: 多为继发性痛经,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。月经异常: 表现为月经量增多、经期延长或经前点滴出血。
常见诊断方法
影像学检查: 超声检查是常用的辅助诊断方法,能发现卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔内膜异位病灶,一般可看到囊肿呈圆形或椭圆形,与周围组织特别是与子宫粘连,囊壁厚而粗糙,囊内有细小的絮状光点。腹腔镜检查: 是目前诊断子宫内膜异位症的金标准。通过腹腔镜可以直接观察盆腔,见到异位病灶可明确诊断,并可进行临床分期。
治疗方式选择
药物治疗: 常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬等,可缓解疼痛症状;还有口服避孕药,通过抑制排卵,使子宫内膜萎缩,减少异位内膜的生长,一般连续服用3-6个月。手术治疗: 对于药物治疗无效、病情较重的患者可考虑手术。手术方式包括保守性手术,如保留生育功能的手术,适用于年轻有生育要求的患者;半根治性手术,适用于无生育要求但希望保留卵巢功能的患者;根治性手术,适用于无生育要求、病情严重的患者。
