急性髓细胞白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。据统计，它约占成人急性白血病的60%左右。
发病机制方面
细胞异常增殖：骨髓中的造血干细胞发生恶变，异常的髓系祖细胞不能正常分化成熟，而是大量无序增殖。这些异常细胞占据骨髓空间，影响正常造血功能。例如，正常的红细胞、白细胞和血小板生成受到抑制。染色体异常：很多患者存在染色体的改变，比如常见的有11q23异常、费城染色体变异等。这些染色体的异常会导致相关基因表达失控，进而引发白血病的发生发展。
临床表现表现
贫血相关表现：患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。这是因为骨髓中异常细胞增殖，抑制了正常红细胞的生成，导致红细胞数量减少，携氧能力下降。一般来说，病情越重，贫血症状越明显。出血倾向：可能会有皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等情况。由于白血病细胞浸润骨髓，使血小板生成减少，同时异常细胞可能影响血小板的功能，导致患者凝血功能出现障碍。感染表现：容易发生感染，常见的有发热，体温可高达38℃以上，感染部位可以是呼吸道、泌尿系统、口腔等。这是因为患者的正常白细胞被异常细胞取代，机体的免疫功能低下，抵御病菌的能力减弱。
诊断方法
血常规检查：会发现白细胞计数异常，可能升高或降低，同时红细胞计数、血红蛋白含量降低，血小板计数也可能异常。比如白细胞可增高至数万甚至数十万，也可能低于正常水平。骨髓穿刺：这是确诊的关键检查。抽取骨髓液进行涂片检查，会看到大量的原始和幼稚髓细胞，一般原始粒细胞≥20%就高度怀疑急性髓细胞白血病。细胞化学染色：通过过氧化物酶染色、苏丹黑染色等方法来辅助诊断。急性髓细胞白血病的细胞化学染色通常会呈现阳性反应，有助于与其他类型白血病相鉴别。