下巴突然肿了起来，一按就疼，可能是以下原因引起：
1.感染：下巴部位的皮肤或黏膜受到细菌、病毒等感染，可能导致炎症反应，引起肿胀和疼痛。例如，牙龈炎、扁桃体炎等口腔疾病，或者皮肤疖肿等。
2.外伤：下巴受到外力撞击、挤压或咬伤等，可能导致局部组织损伤，引起肿胀和疼痛。
3.过敏：对某些食物、药物、化妆品等过敏，可能引起过敏反应，导致下巴肿胀和疼痛。
4.口腔疾病：如智齿冠周炎、口腔溃疡等，也可能导致下巴肿胀和疼痛。
5.其他：淋巴结炎、腮腺炎、肿瘤等也可能引起下巴肿胀和疼痛。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
2.保持口腔清洁，勤漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.可以使用冷敷或热敷的方法缓解疼痛和肿胀，但要注意冷敷时间不宜过长，热敷温度不宜过高。
4.如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗，如口服抗生素、抗病毒药物、抗过敏药物等，或者进行局部切开引流等治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况和医生的建议进行选择。如果您对自己的症状有任何疑虑或担忧，建议及时咨询医生。