右侧胸腔积液是否严重，需要根据胸腔积液的量、性质、病因等因素来判断。以下是一些可能的情况：
1.少量胸腔积液：如果胸腔积液量较少，通常不会引起明显的症状，可能在体检或其他检查中偶然发现。这种情况下，胸腔积液可能是由于其他原因引起的，如胸膜炎、肺炎等，经过适当的治疗，胸腔积液可以自行吸收，通常不需要特殊处理。
2.中等量至大量胸腔积液：如果胸腔积液量较多，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这种情况下，胸腔积液可能会对心肺功能产生一定的影响，需要及时就医。医生可能会根据具体情况采取以下治疗方法：
穿刺抽液：通过穿刺将胸腔积液抽出，以缓解症状。
药物治疗：使用抗生素、利尿剂等药物治疗原发病，如胸膜炎、肺炎等。
胸腔闭式引流：对于严重的胸腔积液，可能需要进行胸腔闭式引流，将胸腔积液引出体外。
3.恶性胸腔积液：如果胸腔积液是由于恶性肿瘤引起的，如肺癌、乳腺癌等，通常病情较为严重。恶性胸腔积液的治疗难度较大，可能需要综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗等。
除了上述情况外，胸腔积液还可能与其他原因有关，如心力衰竭、肝硬化、系统性红斑狼疮等。因此，如果发现右侧胸腔积液，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，胸腔积液的严重程度不仅取决于积液的量，还与患者的年龄、基础疾病、症状等因素有关。因此，在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者也应积极配合治疗，注意休息，避免劳累和感染。