右侧胸腔积液严不严重，主要取决于胸腔积液量的多少以及产生胸腔积液的原因。如果胸腔积液量比较少，患者往往没有明显的症状，可能只是在体检时偶然发现。这种情况下，通常不需要特殊处理，定期复查胸部X线或胸部超声，动态观察胸腔积液量的变化即可。
如果胸腔积液量较多，患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致心肺功能不全。此外，胸腔积液的原因也会影响其严重程度。例如，由感染引起的胸腔积液，如肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎等，如果能及时治疗，胸腔积液通常可以吸收；但如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，往往很难完全消除，需要长期治疗。
因此，当发现右侧胸腔积液时，应及时就医，医生会根据胸腔积液的量、症状以及其他相关检查结果，综合判断胸腔积液的严重程度，并制定相应的治疗方案。