热射病是一种致命性急症，需紧急救治。一般来说，热射病的治疗要在1小时内将核心体温降至38.5℃以下。
快速降温措施
体外降温： 应迅速采取体外降温措施，将患者转移到通风良好的低温环境，用湿毛巾擦拭全身以促进散热，可将患者浸泡在15~18℃的水中进行降温，同时不断搅拌水保持温度均匀，每10~15分钟测量一次体温，当体温降至38.5℃时可停止降温。体内降温： 对于体外降温无效的患者，可采用体内降温方法，如胃内或直肠灌洗，使用14~18℃的无菌生理盐水进行灌洗；也可进行血管内降温，将无菌生理盐水通过中心静脉导管输入体内，使血液降温后再回流到体内。
循环支持
补液： 热射病患者常伴有大量体液丢失和循环功能障碍，需快速建立静脉通道进行补液。一般先快速输入生理盐水，最初1小时可输入1000~2000毫升，随后根据患者的循环状况、电解质等情况调整补液速度和种类。要注意监测患者的中心静脉压等指标来指导补液量和速度。血管活性药物： 如果患者出现低血压，在充分补液的基础上仍不能纠正时，可使用血管活性药物，如去甲肾上腺素等，以维持合适的血压，保证重要脏器的灌注。
器官功能支持
呼吸支持： 当患者出现呼吸功能障碍，如血氧饱和度下降等情况时，需给予吸氧，必要时进行机械通气。根据患者的具体情况选择合适的通气模式，如机械控制通气等，维持患者的呼吸功能和氧合。肾脏支持： 密切监测患者的肾功能，若出现急性肾损伤，要注意维持水、电解质和酸碱平衡，必要时进行肾脏替代治疗，如血液透析等，以清除体内的代谢废物和过多的液体。其他器官支持： 对肝脏等其他器官也要进行监测和支持，如果出现肝功能异常等情况，可给予相应的保肝治疗等。同时要注意防止感染等并发症的发生，必要时使用抗生素预防感染。
并发症防治
脑水肿： 热射病患者可能会出现脑水肿，可使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压，减轻脑水肿。一般可静脉输注20%的甘露醇，根据患者的颅内压情况调整剂量和使用频率。凝血功能障碍： 部分热射病患者会出现凝血功能障碍，要监测凝血指标，必要时补充凝血因子等进行纠正，防止出现严重的出血情况。