椎管狭窄的治疗方式需根据病情严重程度等因素来定，一般来说，轻度椎管狭窄可以先通过保守治疗缓解，中重度可能需要手术干预。
保守治疗之物理治疗
牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎体间距离，减轻对椎管内神经等结构的压迫，通常每周可进行2 - 3次，每次牵引时间约30 - 60分钟，但牵引重量等要由医生根据患者情况来定。按摩推拿： 专业医生进行适当的推拿按摩，能放松腰部肌肉，改善局部血液循环，不过要注意按摩力度和手法，避免加重病情。但对于伴有严重骨质疏松等情况的患者要谨慎。
保守治疗之药物辅助
非甾体抗炎药： 像布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物可以缓解椎管狭窄引起的疼痛和炎症，不过可能会有一些胃肠道不适等副作用，比如长期服用可能刺激胃黏膜，有胃溃疡等病史的人要慎用。神经营养药物： 例如甲钴胺，它可以营养受压的神经，促进神经功能的恢复，一般可以长期服用，但具体也要遵医嘱。
手术治疗情况
减压手术： 如果椎管狭窄严重，神经受压明显，经过保守治疗效果不佳，就可能需要进行减压手术。手术目的是扩大椎管，解除对神经等结构的压迫。一般来说，手术风险与患者的身体状况等有关，术后需要一段时间恢复，通常需要住院1 - 2周左右，术后还需要进行康复锻炼。融合手术： 对于一些伴有脊柱不稳定的椎管狭窄患者，可能需要进行脊柱融合手术，通过植骨等方式使脊柱节段固定，不过融合手术相对减压手术创伤可能更大一些，恢复时间也可能更长。