蛋白尿的治疗需根据病因等情况综合判断，比如由肾小球肾炎导致的蛋白尿，一般可采用药物等治疗。通常会用到血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物能降低肾小球内压，减少蛋白尿，像贝那普利等属于ACEI类，氯沙坦等属于ARB类。
基础治疗措施
饮食调整： 患者要限制蛋白质摄入，一般成人每天每公斤体重摄入0.8 - 1.0克蛋白质为宜，避免加重肾脏负担。比如一位60公斤的成人，每天蛋白质摄入量控制在48 - 60克左右。休息与活动： 出现明显蛋白尿伴有水肿等情况时，要适当休息，减少活动量；病情稳定后可进行适度的有氧运动，如散步等，但要避免剧烈运动。
针对病因的药物治疗
糖尿病肾病导致的蛋白尿： 在控制血糖基础上，也会用到ACEI或ARB类药物，同时可能需要根据血糖情况调整降糖药物，如二甲双胍等，严格控制血糖水平有助于减少蛋白尿。高血压肾损害引起的蛋白尿： 积极控制血压是关键，除了使用ACEI或ARB类药物控制血压、减少蛋白尿外，还可能联合使用钙通道阻滞剂等药物，将血压控制在130/80mmHg以下，更利于减少蛋白尿进展。
其他情况的处理
肾病综合征导致的蛋白尿： 若为微小病变型肾病综合征，常首选糖皮质激素治疗，如泼尼松，初始剂量一般为1mg/(kg·d)，服用8 - 12周后开始逐渐减量。而对于膜性肾病等，可能需要联合免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺等，但使用免疫抑制剂时要密切监测不良反应。自身免疫性疾病相关蛋白尿： 像系统性红斑狼疮引起的蛋白尿，需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，如泼尼松联合环磷酰胺等，同时要针对红斑狼疮的其他症状进行综合治疗，严格遵循医嘱调整药物剂量和方案。