中医上所说的失眠通常指不寐。中医认为不寐的成因可能包括气血不足、阴虚火旺、肝火扰心等。不寐是因情志、饮食内伤、病后及年迈、禀赋不足、心虚胆怯等因素，致使心神失养或心神不安，进而呈现出经常难以获得正常睡眠这一特征的病症。
一、气血不足：气血不足会使气的推动、温煦、防御等功能变弱，血虚则会导致无法充分滋润濡养脏腑、经络等，由此造成机体功能减退。若出现心失所养的状况，不能濡养心神，就会使白天的阳气无法进入阴分，从而出现不寐现象。
二、阴虚火旺：当体内的阳邪损伤阴液，或因过度的五种情志变化而化火伤阴，又或是久病耗伤阴液等情况发生时，会导致体内阴阳失衡。此时不寐会伴有心烦意乱、耳鸣健忘、舌红、脉细等症状。
三、肝火扰心：由于情志不畅，致使肝气不顺畅，让肝气郁结，进而内部生火，肝火容易干扰心神，当心神不安时就可能出现不寐症状。
若有不寐情况出现，需尽快前往医院就诊，明确病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
总结提示：本文主要阐述了中医对于不寐的认识，包括不寐的定义，以及气血不足、阴虚火旺、肝火扰心这几种引发不寐的原因及相关症状表现，强调了出现不寐后及时就医的重要性。