脖子上起红疙瘩、很痒，可能与以下原因有关：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。湿疹的原因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。治疗湿疹需要避免搔抓和烫洗，外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。接触性皮炎的原因主要是接触过敏原，如某些化妆品、洗涤剂、金属饰品等。治疗接触性皮炎需要去除过敏原，外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或发热等症状。药疹的原因主要是药物过敏，也可能与药物的剂量、用法、个体差异等有关。治疗药疹需要停用可疑的药物，轻者外用炉甘石洗剂，重者口服糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
4.其他：如痤疮、毛囊炎、体癣等，也可能导致脖子上起红疙瘩、很痒。
如果脖子上起红疙瘩、很痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和烫洗，避免接触过敏原，避免食用辛辣刺激性食物。