小腹出现坠胀并伴随排便感，可能由泌尿系统疾病、肛肠疾病以及妇科疾病引起。患者需进行腹部彩超、尿检、CT、肛门镜等检查以明确诊断。具体如下：
一、泌尿系统疾病：
1.男性多为前列腺炎，女性多为尿路感染。若是细菌感染，要及时就医，在医生指导下应用抗生素来控制炎症，防止感染进一步发展。
二、肛肠疾病：
1.常见结肠炎、直肠炎、结肠息肉等，肠道因炎症刺激会出现里急后重、大便不尽感，直肠的恶性肿瘤或痔疮也会引发疼痛等不适。一般可遵医嘱酌情用抗生素抗感染治疗，也可使用痔疮软膏等局部用药或进行手术治疗以缓解不适。
三、妇科疾病：
1.女性患盆腔炎、盆腔积液或宫颈炎时会有下腹坠胀和排便感，通常还伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者应前往医院进行妇科检查，然后在专业医生指导下合理使用如甲硝唑、阿奇霉素等药物控制感染以缓解不适，同时要注意外阴清洁卫生，避免使用刺激性洗剂，穿纯棉内裤并勤换洗。
注意事项：
一、生活习惯：
1.患者日常生活中要养成良好生活习惯，避免久站、久坐，定期排便，排便时尽量避免如看书、玩手机等干扰正常排便的行为。
二、饮食习惯：
1.要多饮水以达到每日机体需求量，饮食应均衡，可多吃芹菜、莲藕等高纤维食物以促进大便排出，减少对胃肠道的刺激。
总之，当出现小腹坠胀伴排便感时，要及时明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗和注意生活、饮食习惯的调整。