近视眼的发生通常与多种因素有关，其中遗传因素是重要原因之一。研究表明，如果父母双方都是高度近视（近视度数≥600度），那么子女患近视眼的概率会明显高于父母视力正常的孩子。
遗传因素影响
家族遗传倾向： 如果家族中有近视的遗传史，尤其是直系亲属有高度近视，那么个体患近视眼的风险会增加。比如父母一方是高度近视，子女近视的发生率比父母视力正常的孩子要高一些。基因层面关联： 目前已经发现一些与近视相关的基因位点，这些基因会影响眼球的发育等，使得个体更容易出现眼球轴长变长等导致近视的情况。
环境因素作用
用眼习惯不佳： 长时间近距离用眼是导致近视眼的常见环境因素。例如，青少年学生如果每天连续看书、写字超过3 - 4小时，而且用眼距离过近，比如读书写字时眼睛离书本小于33厘米，就会大大增加近视发生的几率。还有长期使用电子设备，像每天连续使用手机、平板等电子屏幕超过2小时，眼睛长时间处于紧张疲劳状态，也容易引发近视。光照条件不适： 光线过强或过弱都会对眼睛造成不良影响。在过强的光线下看书、写字，眼睛会受到刺激；而光线过暗时，眼睛需要更努力地看清物体，也容易导致眼睛疲劳进而引发近视。比如在昏暗的灯光下持续学习1小时以上，就可能增加近视风险。
发育因素影响
眼球发育阶段： 在儿童青少年眼球发育的关键时期，如果营养不均衡等情况，会影响眼球的正常发育。比如缺乏维生素A、钙等营养素时，眼球的结构和功能可能受到影响，导致眼球的屈光状态异常，容易出现近视。尤其是在学龄前和小学阶段，是眼球发育快速且容易出现近视问题的时期。如果这个阶段孩子的营养摄入不能满足眼球发育需求，就为近视眼的发生埋下隐患。