慢性肾炎主要临床表现多样，其中蛋白尿较为常见，约有 30% - 50%的慢性肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿，尿中可泡沫增多且不易消散。
水肿表现
眼睑及颜面水肿： 早晨起床后，很多慢性肾炎患者会发现眼睑、颜面有水肿情况，这是因为肾脏对水钠代谢调节功能出现问题，水分在组织疏松部位积聚。一般来说，轻者仅表现为眼睑轻微肿胀，重者可蔓延至整个颜面。下肢水肿： 随着病情发展，患者还可能出现双下肢水肿，尤其在下午或长时间站立、行走后，水肿会更加明显，按压小腿等部位会有凹陷，且凹陷恢复较慢。
血尿情况
镜下血尿： 大部分慢性肾炎患者会有镜下血尿，即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。这种情况往往是因为肾小球基底膜受损，红细胞从受损的肾小球滤过到尿液中。一般需要通过尿常规检查中的镜检来发现这种异常。肉眼血尿： 少数患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色等。这是因为较多的红细胞进入尿液，使尿液外观发生明显改变，但肉眼血尿相对镜下血尿出现的比例要低一些。
高血压表现
轻度高血压： 慢性肾炎患者中约有一半会出现高血压，多为轻度到中度的高血压，血压一般在 140/90mmHg 左右波动。这是由于肾脏病变导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，引起水钠潴留和血管收缩，从而使血压升高。顽固性高血压： 部分患者的高血压比较顽固，难以通过一般的降压措施得到良好控制，这种情况会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。此时需要多种降压药物联合使用来控制血压。