阴道瘙痒伴出血可能由外阴阴道炎、外阴上皮非瘤样病变、外阴癌等导致，治疗方法包括止痒、抗感染、去除病灶等，具体如下。
一、外阴阴道炎引起的外阴瘙痒和出血
1.细菌性阴道病：这是导致外阴瘙痒的常见病因之一，若感染严重可能出现出血。对于细菌性阴道病引起的外阴瘙痒，可外用抗生素软膏，同时阴道塞药甲硝唑栓来治疗。
2.外阴阴道假丝酵母菌感染：可引发外阴奇痒，抓挠可能导致皮肤黏膜损伤出血。治疗可外用克霉唑乳膏和克霉唑阴道片，同时要避免抓挠造成损伤。
二、外阴上皮非瘤样病变引起外阴瘙痒出血
外阴瘙痒是外阴上皮非瘤样病变的主要症状，可能伴有出血。可外用氢化可的松软膏止痒，若瘙痒症状严重且药物治疗效果不佳，还可选择冷冻或激光等物理治疗方法。
三、外阴癌引起的外阴瘙痒出血
主要表现为长时间持续且难以治愈的外阴瘙痒以及具有不同形态的肿物，如菜花状、结节状、溃疡状等。肿物在合并感染或处于较晚期癌时可出现出血、疼痛和渗液。治疗以手术为主，手术强调个体化，要在不影响预后的前提下，尽可能缩小手术范围，以保留外阴的解剖结构并改善生活质量。
总之，阴道瘙痒伴出血还有许多其他原因，应及时就医明确病因并进行治疗，且上述提及的药物需在医师指导下使用，不可自行乱用。