胃癌有一定的遗传倾向，据统计，约10%的胃癌患者有家族史。
遗传因素的具体体现
家族聚集现象：如果家族中有亲属患胃癌，那么其他家族成员患胃癌的风险会比普通人群高。比如一个家族中，祖父母、父母和子女都有人患胃癌，这种情况就比较常见。遗传基因相关：一些特定的基因变异可能增加胃癌的发病风险。例如，错配修复基因（MMR）相关的遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）患者，同时也有较高的胃癌发病风险。
与非遗传因素的区别
环境因素影响更大：虽然遗传有一定作用，但环境因素对胃癌的影响更为显著。长期高盐饮食、吸烟、酗酒、食用腌制食品等不良生活方式，会大大增加胃癌的发病几率。比如长期每天摄入大量高盐食物的人群，患胃癌的风险比饮食清淡的人群要高很多。感染因素不容忽视：幽门螺杆菌感染是引发胃癌的重要因素之一，这是一种非遗传的环境因素。幽门螺杆菌在胃内长期感染，会破坏胃黏膜，逐渐引发炎症、溃疡等病变，进而增加胃癌发生的可能性。
有家族胃癌史人群的注意事项
定期筛查：有家族胃癌史的人群应更早、更频繁地进行胃镜筛查。一般建议从40岁开始，每1 - 2年进行一次胃镜检查。如果家族中有年轻发病的胃癌患者，筛查年龄可能需要提前到30岁左右。调整生活方式：要改变不良生活习惯，保持健康饮食，减少高盐、腌制、烟熏食物的摄入，增加蔬菜水果的摄取；戒烟限酒；保持规律的作息和适度的运动，以降低胃癌发病风险。