支气管炎的症状该怎么治疗

支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎多由病毒感染引起,一般7-10天可恢复;慢性支气管炎常见于中老年人,病情易反复。对于支气管炎的治疗,首先要明确病因,然后进行针对性处理。

症状表现有哪些

急性支气管炎初期可能有鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽,起初为干咳,之后可咳少量黏液痰,部分患者会有低热,体温一般在38℃左右,持续3-5天。慢性支气管炎主要症状是咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月以上,连续2年或更长时间,咳嗽一般晨间明显,咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶可带血。

一般治疗措施

休息与保暖:

患者需要多休息,保证充足的睡眠,让身体有能量对抗炎症。同时要注意保暖,避免受寒,因为寒冷刺激可能会加重支气管痉挛,导致咳嗽等症状加重。一般建议休息1-2周左右,根据病情恢复情况调整。

多饮水:

每天保证摄入1500-2000毫升的水,多喝水可以使痰液稀释,便于咳出。比如可以分多次饮用温开水,每次100-200毫升。

药物治疗情况

止咳祛痰药:

如果咳嗽咳痰明显,可使用祛痰药,像氨溴索。它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。对于干咳为主的患者,可以使用右美沙芬,它通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。

抗感染药物:

如果是细菌感染引起的支气管炎,需要使用抗生素,如阿莫西林。如果是病毒感染,一般不需要使用抗病毒药物,但是如果是流感病毒引起的,在发病48小时内可使用奥司他韦,它能抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,阻止新形成的病毒粒子从被感染细胞中释放,从而减少病毒的传播。

特殊人群注意事项

儿童患者:

儿童患支气管炎时用药需谨慎,比如止咳药右美沙芬,6岁以下儿童要在医生指导下使用。儿童使用祛痰药氨溴索时,要根据体重计算合适的剂量。而且儿童患病后要更注意休息,保证营养摄入,因为儿童身体机能尚未完全发育成熟,恢复相对较慢。

老年患者:

老年支气管炎患者往往伴有其他基础疾病,在用药时要考虑药物相互作用。比如同时有心脏病的老年患者使用β受体阻滞剂类的止咳药要特别小心,可能会影响心脏功能。老年患者一般恢复时间可能比年轻人长,要密切观察病情变化,如咳嗽、咳痰是否加重,体温是否反复等情况。