胆固醇高通常早期可能没有明显症状，不过部分人会有一些表现。比如有些患者可能会出现黄色瘤，这是一种皮肤表面的黄色或橙色的丘疹或结节，常见于眼睑周围等部位。另外，胆固醇高还可能与一些疾病相关联的表现，像动脉粥样硬化，如果发生在冠状动脉，可能会逐渐影响心脏供血，但早期可能没有典型心绞痛等症状，但长期胆固醇高会慢慢导致血管狭窄等问题。
早期可能出现的皮肤表现
眼睑黄色瘤： 这是比较常见的与胆固醇高相关的皮肤表现，多发生在眼睑部位，表现为黄色的小斑块，有的呈扁平状，有的稍隆起。研究发现，很多胆固醇明显升高的人会出现这种情况。结节性黄色瘤： 一般是在关节周围出现结节，质地较硬，颜色可以是黄色、橘黄色等。这是因为过多的胆固醇沉积在皮下组织形成的结节。
可能伴随的其他潜在表现
头晕乏力： 当胆固醇高导致血液黏稠度增加，血流速度变慢时，可能会使大脑供血相对不足，从而出现头晕、乏力的感觉，但这种表现不具有特异性，很多其他情况也可能引起。胸闷不适： 如果胆固醇高引起冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄，影响心脏供血时，早期可能会有胸闷的感觉，特别是在活动后可能会更明显，但症状往往比较轻微，容易被忽视。
长期胆固醇高的严重后果相关表现
胸痛： 随着冠状动脉粥样硬化的进展，血管狭窄进一步加重，心肌供血不足情况更严重时，就可能出现典型的胸痛症状，疼痛性质多为压榨性、闷痛等，疼痛部位可在胸骨后等区域。下肢间歇性跛行： 如果胆固醇高引起下肢动脉粥样硬化，导致下肢血管狭窄，患者在行走一段距离后会出现下肢疼痛、无力，休息后可缓解，继续行走又会复发，这就是下肢间歇性跛行，是长期胆固醇高导致血管病变的一种表现。