肺积水医学上叫胸腔积液，治疗方法需根据病因等决定。一般来说，少量胸腔积液可能会自行吸收，中到大量胸腔积液可能需要抽取积液等治疗。而针对不同病因引起的肺积水，治疗方式不同。比如因心衰引起的肺积水，要治疗心衰；因肺炎引起的肺积水，要抗感染等。
病因针对性治疗
感染性病因：如果是肺炎旁胸腔积液，由细菌感染引起，需要使用抗生素抗感染治疗，比如常见的有头孢类抗生素等，通过控制肺部炎症来减少胸腔积液产生。非感染性病因：若是结核性胸膜炎导致的肺积水，就要使用抗结核药物，像异烟肼、利福平等，规范的抗结核治疗能让胸腔积液逐渐吸收。
胸腔穿刺抽液治疗
适用情况：当胸腔积液量较多，引起明显呼吸困难等症状时，需要进行胸腔穿刺抽液。一般首次抽液量不宜超过700ml，以后每次抽液量不宜超过1000ml。通过抽液可以迅速缓解患者的症状，同时抽取积液进行检查，有助于明确病因。注意事项：抽液过程中要密切观察患者的反应，如有不适及时停止操作。抽液后要注意穿刺部位的护理，防止感染。
药物治疗辅助
利尿剂：对于一些心功能不全引起肺积水的患者，会使用利尿剂，如呋塞米等。利尿剂可以促进体内水分排出，减少胸腔内的液体潴留。但使用利尿剂时要注意监测电解质，防止出现低钾血症等电解质紊乱情况。糖皮质激素：在某些情况下，比如结核性胸膜炎患者，在抗结核治疗的基础上，可能会短期使用糖皮质激素，如泼尼松等，有助于减轻炎症反应，促进积液吸收，不过使用时要严格掌握适应证和剂量。