呼吸pH正常值一般是7.35~7.45。
呼吸pH的含义
呼吸pH反映的是人体呼吸相关的酸碱平衡情况。它是通过血液中的二氧化碳分压等因素来维持相对稳定的范围。正常的呼吸pH范围保证了人体细胞内的各种生化反应能够在适宜的酸碱环境下进行，维持机体的正常生理功能。
影响呼吸pH的因素
肺部通气功能
肺通气不足：当肺部通气功能出现问题，比如慢性阻塞性肺疾病患者，肺的通气量下降，会导致二氧化碳潴留，进而使血液中二氧化碳浓度升高，二氧化碳与水结合形成碳酸，使得呼吸pH降低。一般来说，慢性阻塞性肺疾病急性加重期就可能出现这种情况。肺通气过度：像过度换气综合征患者，会出现呼吸加快，呼出过多二氧化碳，导致血液中二氧化碳减少，碳酸生成减少，呼吸pH会升高。例如，人在情绪紧张焦虑时可能会发生过度换气。
体内代谢因素的间接影响
代谢性酸中毒：当体内发生代谢性酸中毒时，机体为了调节酸碱平衡，会通过呼吸来代偿，表现为呼吸加深加快。但如果代谢性酸中毒严重，呼吸pH也可能会偏离正常范围。比如糖尿病酮症酸中毒患者，体内酸性代谢产物增多，呼吸会加深加快来排出二氧化碳，不过如果病情进一步发展，呼吸pH可能会低于7.35。代谢性碱中毒：代谢性碱中毒时，机体的呼吸会受到抑制，呼吸变浅变慢，以减少二氧化碳的排出，从而使呼吸pH可能升高。例如，长期呕吐导致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒，呼吸就会相应改变。
呼吸pH异常的临床意义
呼吸性酸中毒
如果呼吸pH低于7.35，且同时二氧化碳分压升高，提示可能存在呼吸性酸中毒。常见于各种原因引起的呼吸功能障碍，如严重的肺部感染导致气道阻塞，影响气体交换，使得二氧化碳潴留，引发呼吸性酸中毒。这时候需要积极改善通气功能，比如通过机械通气等方式来纠正。
呼吸性碱中毒
当呼吸pH高于7.45，同时二氧化碳分压降低，提示可能有呼吸性碱中毒。比如高热患者，体温升高会刺激呼吸中枢，导致呼吸加快，呼出过多二氧化碳，出现呼吸性碱中毒。此时需要针对高热等原发病进行治疗，同时可以通过纸袋呼吸等方法来增加二氧化碳的摄入，纠正呼吸性碱中毒。