孕晚期肚子像来月经一样不舒服且伴有腹胀或腹痛，这可能由生理性和病理性因素导致，应对方法各异。具体原因如下：
一、生理现象：
1.在孕晚期，胎儿下坠入盆时或出现假性宫缩，会使肚子发紧发硬，有类似来月经的不适感，这通常无需特殊处理，待妊娠结束后这种不适感会自然消失。
二、早产：
1.对于有早产可能的孕妇，其腹痛类似月经疼痛，或者一小时内宫缩超过4次，还可能伴有阴道分泌物增多、阴道流血、腰背部疼痛等症状，若出现破水现象必须立刻就医，必要时需尽早终止妊娠。
2.在等待或观察期间应采取左侧卧位，并注意保持心情放松，可在医生指导下使用药物来预防早产。
三、妇科疾病：
1.妇科炎症往往也会引发腹部疼痛，同时可能伴有白带性状、气味的改变，若不处理可能发生上行感染而影响胎儿，需要积极治疗，考虑到处于孕晚期，一般进行局部药物治疗。
四、其他疾病：
1.泌尿系疾病、胃肠蠕动减缓等都可能导致类似经期的腹痛，女性除日常要注意衣物、饮食的卫生外，还需及时就医并及时治疗，一般多采用药物治疗。
注意事项：
1.孕期应定期体检，随时了解掌握胎儿和孕妇的身体状况。
2.要规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.保持营养均衡，不吃辛辣、刺激食物，也不吃生冷食物。
4.注意保暖，防止着凉引起肠胃不适。
总之，孕晚期出现肚子类似来月经的不舒服时，要根据具体情况判断原因并采取相应措施，同时要注意相关事项，以保障孕妇和胎儿的健康。