二尖瓣关闭不全是指二尖瓣在心脏收缩时不能正常关闭,导致血液从左心室反流回左心房。据统计,成年人中约1%会患二尖瓣关闭不全。
病因是什么
先天性因素: 比如先天性二尖瓣结构异常,像二尖瓣叶发育不良等,这是胎儿在发育过程中心脏结构出现异常导致的。后天性因素: 风湿性心脏病是常见的后天因素,风湿热会损伤二尖瓣,使瓣膜变得僵硬、狭窄或关闭不全;另外,老年退行性变也可能引发,随着年龄增长,二尖瓣的瓣叶、瓣环等结构发生退行性改变,从而出现关闭不全。
有哪些症状表现
轻度关闭不全: 可能没有明显症状,或者仅在剧烈运动后感到心悸、气短。中度及重度关闭不全: 会出现乏力、呼吸困难,严重时会不能平卧,还可能有水肿,比如双下肢水肿,这是因为心脏功能受损,体循环淤血导致的。患者还可能有咳嗽、咯血等表现,长期的二尖瓣关闭不全会影响心肺功能,进而出现这些症状。
如何诊断检查
超声心动图: 这是诊断二尖瓣关闭不全的重要检查方法。通过超声心动图可以清晰地看到二尖瓣的结构和运动情况,能准确判断关闭不全的程度,比如能测量反流的面积等。心电图: 可能会有异常表现,比如出现心房颤动等心律失常的心电图改变,但心电图不是诊断二尖瓣关闭不全的特异性检查。胸部X线: 可以观察心脏的大小,重度二尖瓣关闭不全时可能会看到心脏扩大等情况。
