乙肝是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种肝脏疾病。全球约有2.57亿人慢性感染乙肝病毒。
乙肝的传播途径
母婴传播: 感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中,可能将病毒传给婴儿。血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性医疗器具,与乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品,都可能感染乙肝病毒。性传播: 与乙肝患者发生无防护的性接触,病毒可通过精液或阴道分泌物传播。
乙肝的症状表现
无症状携带者: 很多乙肝病毒携带者没有明显症状,能正常生活和工作,一般是在体检时发现乙肝相关指标异常。急性乙肝: 部分人感染乙肝病毒后会出现急性症状,如乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等,有些患者还可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。慢性乙肝: 病程超过半年的乙肝患者,可能会有乏力、疲倦、食欲差、肝区不适等症状,病情严重时可能出现肝硬化相关表现,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大等。
乙肝的诊断方法
乙肝五项检查: 通过检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)来判断是否感染乙肝病毒以及感染的具体情况。例如,HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗HBs阳性一般表示对乙肝有免疫力,可能是接种乙肝疫苗后产生的抗体,也可能是既往感染乙肝病毒后恢复产生的抗体。肝功能检查: 包括转氨酶(如谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST)、胆红素、白蛋白等指标。转氨酶升高往往提示肝细胞受损;胆红素升高可能反映肝脏的胆红素代谢功能出现问题;白蛋白降低可能意味着肝脏合成功能受到影响。乙肝病毒DNA定量检测: 可以明确血液中乙肝病毒的数量,数值越高表示病毒复制越活跃,传染性越强。
