房颤患者通常存在心率大于脉率的情况，即脉搏短绌现象。这主要是由于心房颤动使心室率极不规则，时快时慢，且导致心室射血量显著减少，不足以引起外周血管正常有效搏动，进而使得患者虽有心跳却无法触及脉搏，从而出现心率大于脉率的状况。房颤心率有快慢之分，大致可分为：一、慢速型，即心室率＜60次/分，此类患者心室率可维持在50-60次/分，这时脉率和心率相差不大；二、中速型，心室率在60-100次/分；三、快速型，心室率在100-180次/分，比如快速型房颤患者心室率在150次/分左右，此时脉搏可能在100-120次/分左右；四、极速型，心室率＞180次/分。所以，对于房颤病人，心率应以听诊或心电图为准，而不能以脉率为准。
总之，房颤患者会出现心率与脉率不一致的特殊现象，且根据心室率快慢有不同分类，在判断房颤患者心率时要依靠听诊或心电图，不能依赖脉率。