急性肾盂肾炎是上尿路感染的一种常见类型，多见于女性，尤其是育龄女性。一般来说，通过及时有效的治疗，多数患者可以在较短时间内恢复，但如果延误治疗可能会引发严重并发症。
病因是什么
细菌感染为主： 绝大多数急性肾盂肾炎是由细菌感染引起的，其中最常见的致病菌是大肠埃希菌，约占60% - 80%。细菌可通过上行感染（如女性尿道短，细菌容易从尿道上行进入膀胱、输尿管进而侵犯肾盂）、血行感染（如身体其他部位有感染灶，细菌可通过血液循环到达肾盂引起感染）等途径侵入肾盂引发炎症。易感因素存在： 女性由于生理结构特点，尿道短且宽，更容易发生肾盂肾炎。另外，尿路梗阻（如尿路结石、前列腺增生等）会导致尿液排出不畅，细菌容易在局部滋生繁殖，增加患病风险；机体免疫力低下时，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，也更易患上急性肾盂肾炎。
有哪些典型症状
泌尿系统症状： 患者常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，同时伴有腰痛，多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一。部分患者还可能有排尿困难的表现，尿液外观可能浑浊，有时可见血尿。全身症状： 起病较急，患者多有发热，体温可高达38℃以上，常伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等全身不适症状。体温可能呈弛张热，也可呈稽留热或间歇热。
如何诊断
尿液检查： 尿常规检查可见白细胞、红细胞增多，尿中可出现白细胞管型，这对诊断急性肾盂肾炎有重要意义。尿细菌学检查是诊断的关键，清洁中段尿培养菌落计数≥10⁵CFU/ml，即可确诊为细菌感染引起的肾盂肾炎。血液检查： 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。血培养也可能发现致病菌，尤其是在病情较重、有败血症倾向时。影像学检查： 对于反复发作或病情迁延不愈的患者，需要进行影像学检查，如B超、静脉肾盂造影等，以了解泌尿系统有无梗阻、畸形等解剖结构异常，有助于明确病因并指导治疗。