第四个月产检项目主要包括体格检查、实验室检查和超声检查等。一般来说，第四个月产检时，孕妇需要进行体重、血压等基础体格检查，同时还会进行血常规、尿常规等实验室检查以及超声检查来了解胎儿情况。
体格检查：关注基础指标
体重测量： 医生会测量孕妇的体重，通过体重变化来初步评估孕妇的身体状况和营养摄入情况。一般建议孕妇在孕期体重适度增长，整个孕期体重增长范围通常在10 - 15千克左右（具体因个人体质等因素会有差异）。血压检测： 测量血压也是重要项目，正常血压值一般收缩压在90 - 140mmHg，舒张压在60 - 90mmHg，通过血压监测能及时发现孕妇是否有高血压等问题。
实验室检查：了解身体内部情况
血常规： 主要检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可以反映孕妇是否贫血，正常孕妇血红蛋白值应在110g/L以上，如果低于这个数值可能存在贫血情况，需要进一步关注和处理。白细胞和血小板也能反映孕妇身体的一些基本状况，比如白细胞升高可能提示有感染等情况。尿常规： 检查尿液中的蛋白质、葡萄糖、红细胞等成分。通过尿常规可以发现孕妇是否有泌尿系统感染、妊娠期糖尿病等问题。例如，如果尿中出现大量蛋白质，可能提示有妊娠高血压疾病等情况。
超声检查：观察胎儿发育
胎儿超声： 通过超声可以观察胎儿的生长发育情况，如胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内。一般在孕四个月时，胎儿的双顶径大约在2.0cm左右，股骨长大约在1.0cm左右（这只是大致参考范围，会因个体差异有所不同），超声还能查看胎儿的胎心搏动等情况，确认胎儿是否存活且发育正常。