两侧基底节区腔隙性梗塞的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物等方式干预。对于这类病症，常用的治疗药物有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，降低血栓形成的风险，一定程度上可改善脑部血液循环；还有他汀类药物，比如阿托伐他汀，能调节血脂，稳定斑块，有助于改善血管内环境。
控制基础疾病
高血压控制： 患者需将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果有糖尿病等合并症，可能需要更低，如130/80mmHg左右。要按时服用降压药物，定期监测血压，根据血压情况调整用药。糖尿病管理： 若患者伴有糖尿病，要严格控制血糖。可通过饮食、运动以及药物治疗等方式，使空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右。合理的血糖控制有助于减少血管病变的进一步发展。
改善生活方式
饮食调整： 要遵循低盐、低脂、低糖饮食原则。每日盐摄入量应控制在6克以下，减少腌制食品、咸菜等的摄入；低脂饮食要避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪食物；低糖饮食则要控制糖果、甜饮料等的摄入，多吃蔬菜水果、全谷类食物等。适度运动： 患者可进行适当的有氧运动，如每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度一般保持在每分钟60 - 100米；也可以选择慢跑等运动方式，但要根据自身身体状况循序渐进，避免过度运动。
康复治疗
语言康复： 如果患者出现语言功能障碍，可进行语言康复训练。由专业康复师根据患者具体情况制定训练方案，包括发音训练、词汇理解与表达训练等，一般需要长期坚持训练，可能需要数周甚至数月的时间来逐步改善语言功能。肢体康复： 对于有肢体运动障碍的患者，要进行肢体康复训练。包括关节活动度训练、肌力训练等。比如进行肢体的被动运动，活动关节，防止关节僵硬；然后逐步进行主动运动训练，帮助患者恢复肢体的运动功能，提高生活自理能力。