双肺散在多发小结节是影像学描述，指存在高于肺实质密度的类圆形异常结构，这可能提示肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤息肉等情况。所以当双肺出现多发性小结节时，一定要尽快进行检查确诊，依据不同病情采用不同治疗方法。
一、肺部炎症：这是肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可由细菌、病毒等多种病原体感染引发，其中细菌性和病毒性肺炎较常见。典型症状为咳嗽、咳痰，可能伴有脓痰或血痰，严重者会有呼吸急促、呼吸困难、低氧血症等表现。患者应到医院就诊，完善如血液分析、C反应蛋白、降钙素原、肺部影像学检查等相关检查。治疗方面：1.针对细菌感染，可使用阿莫西林、氨苄西林、诺氟沙星等抗生素药物；2.针对病毒感染，可使用阿昔洛韦、利巴韦林、奥司他韦等抗病毒药物；3.若有痰液产生，可使用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等化痰药；4.若有气喘症状，需使用氨茶碱、二羟丙茶碱、沙丁胺醇等平喘药。
二、肺结核：这是一种慢性呼吸道传染病，由结核分枝杆菌感染肺部导致。常见症状有咳嗽咯痰、痰中带血，还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。其严重影响患者身体健康，若不彻底治疗可能丧失劳动能力甚至导致死亡。治疗上：1.基础治疗为药物治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等，需长期遵医嘱服用；2.主要治疗手段为化疗，在上述药物治疗基础上，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的治疗原则。
三、肺部的肿瘤息肉：主要通过手术治疗，对切除组织进行病理学检查可明确疾病分型和分期，以指导后续治疗。当存在胸外转移、局限性晚期不能切除的肿瘤，或手术切除后局部有远处复发情况时，需进行放、化疗。对于心肺功能差、无法耐受手术的患者，可考虑放疗或射频消融治疗，但具体效果还需随机对照临床试验结果来验证。
总之，双肺散在多发小结节的情况较为复杂，要根据具体病因进行针对性治疗，患者应及时就医并积极配合治疗。