例假即来月经，上环则指宫内置节育器。宫内放置节育器后出现来月经肚子特别疼的情况，可能与炎症、节育器不适应、月经量增多、子宫肌腺症等有关。对此建议就诊，可能需在医生指导下采取如下治疗措施：
一、抗生素治疗：若子宫或其周围有炎症引发来月经时肚子特别疼，且检查发现子宫和附件区有压痛，此时需及时进行抗生素治疗。通常可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、头孢克肟咀嚼片、左氧氟沙星胶囊等，必要时可静脉给药。很多女性在炎症消退后，月经期疼痛症状会消失或缓解。
二、止痛药物治疗：部分患者只是短暂地不能适应节育器导致的症状，必要时可选用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊、对乙酰氨基酚片等进行治疗。
三、短效避孕药：可能因短期内月经量增大或子宫肌腺症等引起疼痛，此时通常可选择短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，以减少月经量，帮助缓解疼痛。
四、取出节育器：有的女性单纯不能适应宫内节育器，各项检查基本正常，但疼痛症状严重，只能取出宫内节育器，采取其他避孕措施。
所以出现这些症状时，需要进行相关检查以帮助寻找原因，然后根据不同的疼痛原因采取相应的治疗。
总结提示：文章主要阐述了宫内放置节育器后来月经肚子特别疼的可能原因及相应治疗措施，包括炎症时的抗生素治疗、不适应时的止痛药物或短效避孕药治疗，以及不能适应时需取出节育器等，强调了明确原因并采取针对性治疗的重要性。