后背往下腰往上中间疼，主要涉及外伤、脊柱病变、肌肉筋膜病变、内脏器官病变这四种原因。若疼痛严重，宜前往医院明确病因后再行治疗。
一、外伤：
脊柱中间部位若遭受外力猛烈撞击，如车祸伤、高处坠落伤等，导致局部损伤，像压缩性骨折，就容易出现后背往下、腰往上中间疼痛的情况。可考虑使用止痛药物来缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，必要时则需采用外科手术的方式进行治疗，如通过手术修复受损部位等。
二、脊柱病变：
在胸腰椎区域，若出现局部结构改变，比如退行性病变或者存在脊柱肿瘤等，都可能引发这种疼痛。针对此情况，可能需要通过手术来处理，比如切除局部病变组织或肿瘤等。
三、肌肉筋膜病变：
后背往下腰往上部位出现肌肉劳损或局部肌筋膜炎时，通常会导致后背处往下、腰往上中间疼痛。可采取磁热疗配合筋膜刀以及推拿等方法进行治疗，有助于减轻疼痛症状。(1)磁热疗可改善局部血液循环，缓解疼痛。(2)筋膜刀能松解粘连的筋膜。(3)推拿可放松肌肉，改善不适。
四、内脏器官病变：
若存在内脏器官病变，如胃癌等，可能产生后背往下腰往上中间放射性疼痛。此时不排除需要通过手术进行治疗，以防病情进一步恶化。
在疼痛症状未缓解前，要注意休息，避免继续负重活动。平时应尽量减轻脊柱的负荷，以免加重疼痛。
总结提示：后背往下腰往上中间疼的原因多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意休息和保护脊柱。