热射病是一种严重的中暑类型，需紧急治疗。首先要快速降温，核心是在黄金1小时内将核心体温降至38℃以下。
降温治疗
体外降温： 应迅速将患者转移到通风良好的低温环境，用湿毛巾擦拭身体，同时用电风扇吹风加速散热，可将患者浸泡在15℃~20℃的水中进行降温，但需密切监测体温。体内降温： 对于重度热射病患者，可采用血管内降温，如使用冰盐水进行胃灌洗或膀胱灌洗；也可通过血液净化的方式，利用体外循环降温设备来降低体温。
循环支持与器官功能维护
循环支持： 要确保患者的循环稳定，快速建立静脉通道，补充生理盐水等液体以维持有效血容量。如果患者出现低血压，在补液的基础上可适当使用血管活性药物，但需密切监测血压变化。器官功能维护： 要关注患者的呼吸功能，对于有呼吸衰竭的患者可能需要机械通气；肾功能受损时，要注意维持尿量，必要时进行肾脏替代治疗；同时要监测肝功能等，给予相应的保护措施。
纠正内环境紊乱
电解质紊乱纠正： 热射病患者常伴有电解质紊乱，如高钾血症等，要根据血钾水平补充葡萄糖酸钙、胰岛素加葡萄糖等进行纠正；对于低钠血症，要缓慢纠正血钠水平，避免过快纠正导致脑桥中央髓鞘溶解症等并发症。酸碱平衡调节： 严重的热射病患者可能出现代谢性酸中毒，可根据血气分析结果补充碳酸氢钠来纠正酸碱平衡。
防治并发症
防治脑水肿： 可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，减轻脑水肿；对于有抽搐的患者，可使用苯二氮䓬类药物控制抽搐，同时要防止患者因抽搐导致进一步的损伤。预防感染： 由于患者身体机能受损，要注意预防肺部感染等并发症，严格执行无菌操作，必要时使用抗生素预防感染，但要避免滥用抗生素。