小孩摸着不热但体温很高，原因可能是神经系统发育不完善以及小孩散热较快。如果小孩伴有明显不适症状需及时就医，医生一般会通过物理、药物等方式进行降温治疗。
一、神经系统发育不完善：儿童神经系统尚未发育完全，其中体温调节中枢也未完全发育成熟，所以可能导致儿童体温调节出现异常，进而出现摸着不热但体温很高的情况。这种情况很多时候并非由疾病引起，通常可自行缓解，家长不用过度担忧。但如果体温较高，可以在医生指导下采取物理降温措施，比如用湿毛巾擦拭额头、颈部，使用退烧贴等。
二、散热快：当周围环境温度较低，或者儿童活动量较大导致局部散热快时，也可能出现摸着不热但体温较高的现象。在治疗小孩发烧时，除了物理退烧外，还可在医生指导下使用退烧药物，常用的有布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚口服溶液等。
总之，当发现小孩出现这种看似矛盾的体温情况时，要密切关注小孩状态，必要时寻求专业医生的帮助，以便采取合适的措施来应对。