交通性鞘膜积液通常不能自愈，需要进行治疗。以下是对该问题的具体分析：
1.交通性鞘膜积液的原因：
鞘状突未完全闭合：正常情况下，鞘状突在胎儿出生后会逐渐闭合，如果鞘状突未完全闭合，腹腔内的液体就会通过未闭合的鞘状突进入阴囊，形成交通性鞘膜积液。
腹股沟区存在潜在通道：腹股沟区存在潜在的通道，如腹壁下动脉、精索或子宫圆韧带等，也可能导致腹腔内的液体通过这些通道进入阴囊，形成交通性鞘膜积液。
2.交通性鞘膜积液的症状：
阴囊逐渐增大：积液逐渐增多，阴囊会逐渐增大，呈囊性肿物，表面光滑，有弹性，无压痛。
坠胀感：积液较多时，患者会感到阴囊坠胀不适，行走或站立时症状加重。
影响生育：长期的鞘膜积液可能会影响睾丸的血液循环和温度调节，导致精子生成障碍，从而影响生育能力。
3.交通性鞘膜积液的治疗方法：
观察等待：对于较小的交通性鞘膜积液，且不影响生活和生育的患者，可以先观察等待，部分患者的鞘膜积液可能会自行吸收。
穿刺抽液：如果鞘膜积液较大，影响生活和外观，可以进行穿刺抽液，但这种方法容易复发。
手术治疗：手术是治疗交通性鞘膜积液的主要方法，常用的手术方式有鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等。
4.注意事项：
及时治疗：交通性鞘膜积液需要及时治疗，以免病情加重，影响治疗效果。
选择合适的治疗方法：治疗方法的选择应根据患者的年龄、病情、病因等因素综合考虑，选择合适的治疗方法。
术后护理：术后需要注意休息，保持伤口清洁，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。
总之，交通性鞘膜积液通常不能自愈，需要进行治疗。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。