左侧蛋疼可能由多种原因引起，比如附睾炎，附睾炎分为急性和慢性，急性附睾炎发病较急，患者阴囊会突然出现疼痛、肿胀，疼痛可放射至同侧腹股沟及下腹部，还可能伴有发热等症状；慢性附睾炎则表现为阴囊隐痛、坠胀感，疼痛可时轻时重。
附睾炎：
急性附睾炎： 多由细菌感染引起，常见致病菌有大肠埃希菌等。发病时阴囊部位会迅速出现疼痛，疼痛程度较为剧烈，还可能伴有阴囊皮肤红肿，体温可能会升高到38℃~40℃左右。慢性附睾炎： 往往是急性附睾炎迁延不愈导致的，疼痛相对较轻，一般为隐痛、胀痛，阴囊可能会有轻度的肿大，用手触摸时能感觉到附睾增厚、增大。
精索静脉曲张：
轻度精索静脉曲张： 可能没有明显症状，部分人在长时间站立、行走后会感觉到左侧阴囊有坠胀感，休息后可缓解。中重度精索静脉曲张： 阴囊表面可见迂曲的静脉团，像蚯蚓一样，阴囊坠胀感会比较明显，有时会影响到生育功能，因为曲张的静脉会使阴囊内温度升高，影响精子的生成和发育。
睾丸扭转：
多见于青少年，发病比较突然，左侧阴囊会突发剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。睾丸会出现位置异常，可能向上移位或呈横位，阴囊皮肤会红肿。这种情况非常危急，如果不及时处理，可能在几小时内就会导致睾丸缺血坏死。
睾丸外伤：
有明确的外伤史，比如阴囊受到撞击、踢伤等，受伤后左侧阴囊会出现疼痛，疼痛程度根据外伤的轻重而异，轻者可能只是轻微胀痛，重者疼痛剧烈，同时可能伴有阴囊淤血、肿胀，皮肤有瘀斑等表现。