重症胰腺炎怎么办

重症胰腺炎的治疗包含非手术治疗与手术治疗。

一、非手术治疗:

1.胃肠减压:患者需禁食,同时实施胃肠减压,这有助于减轻腹胀并防止呕吐情况的出现。

2.防治休克:要给患者补液,以纠正酸中毒,维持循环的稳定状态。

3.镇痛:对于严重腹痛者可运用哌替啶来进行止痛。

4.抑制胰腺分泌:一方面,质子泵抑制剂(像奥美拉唑)或者H2受体阻断剂(如雷尼替丁)能够间接起到抑制胰腺分泌的作用;另一方面,生长抑素和生长抑素类似物(例如奥曲肽)也具备抑制胰腺分泌的功效。

5.营养支持:在禁食阶段,应实施肠外营养,待肠功能恢复后可给予肠内营养。

6.抗生素:比如第三代头孢菌素(如头孢克肟)与抗厌氧菌类(如甲硝唑)搭配,或者喹诺酮(如左氧氟沙星)与抗厌氧菌类组合。

二、手术治疗:最为常用的是坏死组织清除加引流术。其适应证为胰腺和胰周坏死组织继发感染、合并肠穿孔、大出血、胰腺假性囊肿、伴有胆总管下段梗阻或胆道感染者。

总之,重症胰腺炎患者切不可自行用药,一定要尽快前往医院,在医生的指导下进行规范治疗。