丙肝主要通过以下途径传播：
血液传播
输血及血制品传播： 在丙肝疫苗普及之前，因输入被丙肝病毒污染的血液或血制品而感染丙肝的情况时有发生。现在由于对献血员严格进行丙肝病毒筛查，这种途径导致的感染已大幅减少，但仍不能完全杜绝。破损皮肤黏膜传播： 共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品，若被丙肝病毒污染，就有可能传播丙肝。比如，在一些卫生条件较差的场所，多人共用未严格消毒的剃须刀，就存在感染风险。
母婴传播
宫内传播： 丙肝病毒可通过胎盘在宫内传播给胎儿，不过这种情况相对较少，约占母婴传播的5% - 10%。分娩及产后传播： 分娩过程中，胎儿接触母亲的血液、羊水等，以及产后母乳喂养等，都可能使婴儿感染丙肝病毒。
性传播
与丙肝患者发生无保护的性行为，感染丙肝的风险相对较低，但仍有一定可能性。尤其是多个性伴侣、男性同性恋者等高危人群，感染风险会增加。因为在性接触过程中，破损的黏膜可能会接触到含有丙肝病毒的体液而被感染。
其他少见传播途径
器官移植传播： 接受丙肝患者的器官移植，也有可能感染丙肝。不过随着对移植器官严格的丙肝病毒检测，这种情况已经得到有效控制。医源性传播： 在一些不正规的医疗操作中，如消毒不严格的牙科治疗、针灸、纹身等，使用被丙肝病毒污染的器械，也可能导致丙肝传播。但在正规医疗机构，严格的消毒措施可有效避免此类传播。