冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的饮食调整很关键，总体来说，要遵循低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维的原则。一般建议每天摄入的脂肪量应控制在总热量的30%以下，胆固醇每日摄入量应少于300毫克。
一、宜吃的食物类型
谷类食物：
全谷物面包： 像燕麦面包就很不错，它富含膳食纤维，能帮助降低胆固醇。每天可以吃1 - 2片作为主食的一部分。糙米： 相比精制大米，糙米保留了更多的营养成分，其中的膳食纤维有助于肠道健康，还能稳定血糖，适合作为冠心病患者的主食选择，每餐可食用50 - 100克。
蔬菜类：
绿叶蔬菜： 菠菜、芹菜等绿叶蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如菠菜，每100克菠菜中含有丰富的抗氧化剂，能保护心血管。每天应保证摄入300 - 500克的绿叶蔬菜，可以清炒或者凉拌。洋葱： 洋葱含有前列腺素A，能扩张血管、降低血液黏稠度。可以每天吃50 - 100克的洋葱，凉拌或者炒菜时加入。
水果类：
苹果： 苹果富含果胶，能降低胆固醇水平。每天吃1 - 2个苹果，可在两餐之间食用。香蕉： 香蕉含有钾元素，有助于维持心脏的正常节律。每天吃1 - 2根香蕉比较合适。
蛋白质类：
鱼类： 深海鱼如三文鱼、金枪鱼等富含不饱和脂肪酸，尤其是Omega - 3脂肪酸，对心脏有益。每周应食用2 - 3次深海鱼，每次摄入量在100 - 150克。豆类： 黑豆、红豆等豆类富含植物蛋白和膳食纤维。可以将豆类做成豆浆、豆粥等，每天适量食用，比如每天喝200 - 300毫升的豆浆。
二、需限制的食物类型
高脂肪食物：
动物油脂： 猪油、牛油等动物油脂含有大量饱和脂肪酸，会升高血液中的胆固醇，应尽量避免食用。像炒菜时应减少动物油的使用量，可用橄榄油、茶籽油等植物油代替。油炸食品： 炸鸡、炸薯条等油炸食品不仅含有高脂肪，还可能产生有害物质。每周应尽量少吃这类油炸食品，每月食用次数不超过2次。
高胆固醇食物：
动物内脏： 猪肝、猪脑等动物内脏胆固醇含量较高。应限制食用，每月食用动物内脏的次数不超过1次，每次摄入量不超过50克。蛋黄： 虽然鸡蛋富含营养，但蛋黄胆固醇含量较高。冠心病患者每天吃鸡蛋最好不超过1个，可选择吃蛋白部分。
高盐食物：
腌制食品： 咸菜、腌肉等腌制食品含盐量高。应尽量少吃腌制食品，每天的盐摄入量应控制在5克以下，相当于一啤酒瓶盖的量。加工肉类： 火腿、香肠等加工肉类也含有较多的盐和添加剂。应减少这类加工肉类的摄入，每周食用次数不超过1次。
三、特殊情况的饮食注意
合并糖尿病的患者：
如果冠心病患者同时患有糖尿病，在饮食上要更加注意控制碳水化合物的摄入。可以选择低升糖指数的食物，如全麦面包、糙米等。同时，水果的选择要谨慎，像西瓜、荔枝等升糖指数高的水果应少量食用，可选择猕猴桃、草莓等升糖指数相对较低的水果，每天食用量控制在100克左右。
合并肾功能不全的患者：
当冠心病患者合并肾功能不全时，要限制蛋白质的摄入量，选择优质低蛋白食物，如适量的瘦肉（每天不超过50克）、蛋清等。同时要注意控制磷的摄入，避免食用含磷高的食物，如动物内脏、坚果等。