膀胱癌化疗确实相对较为痛苦。以下是具体原因：
一、在膀胱癌化疗过程中，需要通过插入导管来将药物输入，这可能导致血管肿胀，同时还可能引发疼痛、食欲下降等状况。如果患者身体较为虚弱，不仅会使免疫力下降，还可能加剧疼痛程度。
二、在插导管时若不注意，很可能会引发血尿，其并发症发生的概率相对较大。
膀胱癌化疗相对痛苦的注意事项如下：
一、在进行化疗前，要保证营养均衡，以提升身体素质，防止对身体健康造成影响。
二、化疗后要注意食用易于消化的流质食物，可补充微量元素，促进机体恢复。
三、治疗后要严禁食用辛辣刺激食物，以免导致病情加重。
总结：膀胱癌化疗存在一定痛苦，包括治疗过程中的不适以及可能引发的不良状况，同时在化疗前后都有相应的注意事项需要严格遵守，以尽量减轻痛苦和不良影响。