小孩黄疸高不高可以通过以下几个方面来判断：
1.观察皮肤和巩膜：黄疸是由于胆红素在体内积聚引起的，最明显的表现是皮肤和巩膜（眼白部分）发黄。家长可以仔细观察小孩的皮肤颜色，尤其是面部、颈部、胸部和腹部，以及眼白部分。如果皮肤发黄明显，尤其是在出生后的几天内出现，需要引起重视。
2.测量胆红素值：胆红素值是判断黄疸严重程度的重要指标。医生可以通过专业的仪器测量小孩的胆红素值，以确定是否需要进一步治疗。胆红素值通常在新生儿出生后的几天内逐渐升高，然后在几周内逐渐下降。如果胆红素值过高，可能会对小孩的健康造成影响。
3.观察其他症状：除了黄疸外，小孩可能还会出现其他症状，如嗜睡、食欲不振、呕吐、腹泻、体温升高等。这些症状可能提示黄疸可能比较严重，需要及时就医。
4.注意喂养和排泄：正常情况下，新生儿的喂养和排泄应该正常。如果黄疸过高，可能会影响小孩的消化功能，导致食欲不振、呕吐、腹泻等症状。同时，黄疸也可能影响胆红素的排泄，导致大便颜色变浅或发白。
如果家长怀疑小孩黄疸过高，应及时带小孩去医院就诊。医生会根据小孩的具体情况进行评估，并采取相应的治疗措施，如光照治疗、药物治疗等。在治疗过程中，家长需要密切配合医生的治疗，注意观察小孩的症状变化，确保小孩的健康。同时，家长也应该注意保持小孩的皮肤清洁，避免感染。