小孩黄疸高不高可以通过以下几个方面来判断：
1.观察皮肤和巩膜：黄疸是由于胆红素在体内积聚引起的，最明显的表现是皮肤和巩膜（眼白部分）发黄。家长可以仔细观察小孩的皮肤颜色，尤其是脸部、胸部、腹部和四肢等部位。如果皮肤发黄，尤其是巩膜发黄，可能提示黄疸偏高。
2.观察尿液和粪便颜色：胆红素通过尿液和粪便排出体外。黄疸偏高时，尿液可能会变得深黄，而粪便可能会变得颜色较浅或呈陶土色。
3.测量胆红素值：胆红素值是判断黄疸程度的最准确方法。医生可以通过专业的仪器测量小孩的胆红素值，以确定黄疸是否偏高。胆红素值通常在出生后的几天内逐渐升高，然后在几周内逐渐降低。如果胆红素值超过正常范围，可能需要进一步的检查和治疗。
4.观察小孩的精神状态：黄疸偏高可能会影响小孩的精神状态。如果小孩出现精神萎靡、食欲不振、哭闹不安或嗜睡等症状，可能提示黄疸对其产生了影响。
5.其他症状：黄疸偏高还可能伴随其他症状，如发热、呕吐、腹泻、皮疹等。如果出现这些症状，需要及时就医。
需要注意的是，每个小孩的黄疸情况可能不同，医生会根据具体情况进行综合判断和处理。如果家长对小孩的黄疸情况有任何疑虑，应及时带小孩就医，以便早期发现和治疗黄疸偏高的问题。