孕晚期出现心慌气短，可能是多种因素导致的。一般来说，约有半数以上的孕妇在孕晚期会有不同程度的心慌气短表现。
生理变化因素
子宫增大影响：孕晚期时，子宫不断增大，向上挤压腹腔内的脏器，包括心脏。子宫增大使膈肌上升，胸腔空间相对变小，心脏的活动空间受到限制，从而影响心脏的正常功能，导致心慌气短。比如，孕妇仰卧位时这种情况可能会更明显，因为增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心脏负担加重。血容量增加：孕期血容量会逐渐增加，到孕晚期达到高峰，较非孕期可增加30%~45%。血容量的增加会加重心脏的负担，心脏需要更努力地工作来泵血，所以孕妇会感觉心慌气短。一般孕32~34周时血容量增加最为明显，此时心慌气短的症状可能会比较突出。
激素变化因素
孕激素影响：孕期体内孕激素水平大幅升高，它会对呼吸中枢产生一定影响，同时还会使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，但心输出量增加，这一系列变化可能会导致孕妇出现心慌气短的情况。而且孕激素还会影响心肌的收缩力等，进一步加重心脏的负担。
身体耗氧量增加因素
胎儿需求：孕晚期胎儿生长发育迅速，对氧气的需求量增加，孕妇的身体需要为胎儿提供更多的氧气，这就使得孕妇的呼吸频率加快，耗氧量增加，从而出现心慌气短的现象。一般胎儿活动较频繁的时候，孕妇的心慌气短可能会更明显。自身代谢加快：孕晚期孕妇自身的基础代谢率也会加快，身体各器官需要更多的氧气来维持正常的代谢活动，这也会导致孕妇出现心慌气短的情况。比如孕妇在进行日常活动时，就比孕前更容易感觉到呼吸急促、心慌。