前列腺癌早期通常没有明显症状，随着病情进展，可能出现以下几方面症状表现。
排尿方面的症状
排尿困难： 肿瘤增大可能压迫尿道，导致排尿费力，尿线变细、射程变短，排尿时间延长等。例如部分患者会感觉尿不尽，总是有尿意但又排不干净。血尿： 少数患者会出现肉眼可见的血尿，或者在尿液检查时发现有红细胞。不过血尿也可能由其他泌尿系统疾病引起，需要进一步鉴别。
疼痛相关症状
骨痛： 前列腺癌容易发生骨转移，常见的转移部位是骨骼，如骨盆、腰椎、胸椎等。患者可能会出现相应部位的疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，随着病情发展可能变为持续性剧痛，影响患者的活动和睡眠。比如骨盆转移的患者可能会感觉骨盆区域持续疼痛，活动时疼痛加剧。腰部、臀部疼痛： 当肿瘤侵犯到腰部、臀部的神经或组织时，患者会感到腰部、臀部疼痛，这种疼痛可能会放射到下肢。
其他症状表现
全身症状： 晚期患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，这是因为肿瘤消耗身体能量，影响正常的生理功能。患者会感觉身体虚弱，精神不佳，体重逐渐下降。转移相关症状： 如果发生淋巴结转移，可能会触及到盆腔或腹股沟等部位的淋巴结肿大。如果转移到其他器官，如肺部，可能会出现咳嗽、咯血等肺部转移相关症状。