脚掌心感觉发热可能由多种原因引起。比如，在一些代谢性疾病中，甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，可能会出现脚掌心发热的情况，大约有50% - 70%的甲亢患者会有代谢亢进相关的表现，其中就包括身体局部发热。
生理因素导致
运动后： 长时间行走、跑步等剧烈运动后，脚部血液循环加快，可能会出现脚掌心发热的情况。一般休息1 - 2小时后可逐渐缓解。比如，一个人连续快走1小时后，脚掌心就可能发热，适当休息后能恢复正常。环境温度影响： 当处于高温环境中时，脚部皮肤血管扩张，血流增加，也会感觉脚掌心发热。比如在气温30℃以上的环境中待一段时间，脚掌心发热较为常见。
疾病因素导致
感染性疾病： 结核杆菌感染引起的结核病，患者除了有低热、盗汗等全身症状外，也可能出现局部脚掌心发热的情况。还有一些细菌感染引发局部炎症时，也可能导致脚掌心发热伴随红肿、疼痛等症状。神经系统疾病： 如周围神经炎，由于神经功能紊乱，可能会影响脚部的感觉，出现脚掌心发热的异常感觉。糖尿病周围神经病变患者，长期高血糖损伤神经，也可能出现脚掌心发热等感觉异常，有数据显示约30% - 60%的糖尿病周围神经病变患者会有感觉异常的表现。
其他因素导致
药物副作用： 某些药物服用后可能会有脚掌心发热的副作用，比如一些抗抑郁药物等。如果在服用特定药物后出现脚掌心发热，需及时咨询医生是否需要调整用药。内分泌失调： 除了甲状腺功能亢进外，像更年期女性由于体内雌激素水平波动，也可能出现内分泌失调相关的脚掌心发热情况，一般会持续1 - 2年左右。